痛风有哪些危害,如何治疗

痛风的危害及应对措施

痛风又称为“高尿酸血症”,是一种关节炎。它是由于嘌呤代谢障碍而引起的,导致尿酸合成增加或排出减少,导致血尿酸浓度升高。当血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引发炎症反应,即痛风。

1. 关节残疾

反复发作的痛风性关节炎会导致关节残疾,引起频繁的发作和缩短的间歇期。疼痛逐渐加剧,常见于膝盖、踝关节和肘关节,严重时可能波及肩、髋、脊柱,容易导致关节破坏和畸形。

2. 高血压

痛风患者可能出现高血压,因为他们通常体重较重,体内脂肪积累过多容易导致动脉硬化从而引发高血压。此外,痛风患者常摄入高脂、高热量食物,导致脂肪含量升高,进一步增加高胆固醇的风险。

3. 糖尿病

痛风还可能引发高血糖,严重时可能导致糖尿病。糖尿病是由于胰岛素调节血糖的功能缺失而导致持续高血糖状态。通常,尿酸水平较高的患者血糖也会升高。

4. 损害肾脏

尿酸盐的沉积会引发肾脏疾病,表现为三种形式:慢性尿酸性肾病(痛风性肾病),急性尿酸性肾病(肾小管尿酸盐沉积),尿酸性肾结石形成。根据世界卫生组织的统计数据,四分之一的痛风患者会发展成为肾功能衰竭,甚至导致严重的尿毒症。

5. 痛风石

长期高尿酸血症会导致组织损伤形成痛风结节,它是痛风的特征性病变。痛风结节会沉积在关节囊内,影响关节活动,严重时可能导致骨骼受损、骨折、关节脱位和畸形。痛风结节破溃后很难愈合,极易导致截肢。

6. 危及生命

约有50%的痛风患者合并高血压,30%合并糖尿病,70%合并血脂异常,75%合并肥胖。痛风患者患冠心病的几率是非痛风患者的两倍,被认为是动脉硬化的独立危险因素,可能引发急性心肌梗塞,危及生命。

应对痛风

1. 饮食调整

应避免摄入高嘌呤食物,如猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心脏、脑)和骨髓等。鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香菌、花生等也含有一定量的嘌呤,要少量摄入。可以适量食用大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭和糖等食物。

2. 饮水

保持每天饮水量在2000毫升以上,这有助于预防尿路结石的发生。尿路结石的发生与尿酸浓度和尿液的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物。

3. 减肥

肥胖者应积极减肥,减轻体重,这对预防痛风发作很重要。

4. 注意休息

注意劳逸结合,避免过度劳累、精神紧张、感染和手术。一般不建议痛风患者参加剧烈体育锻炼,或进行长时间的步行旅行。

5. 戒酒

痛风患者应戒酒,因为如果血酒精浓度达到200毫克/分升,乳酸会随着乙醇的氧化过程增加,阻碍肾脏排泄尿酸,导致血尿酸增加。因此,对于痛风患者来说,戒酒而不是限制饮酒非常重要。

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