儿童肾病医院全国排名

据相关数据统计显示,肾病患者中儿童肾病的比例非常高,因此值得患者家长关注这种疾病。儿童肾病多发生在3-6岁的幼儿,男孩多于女孩,病因尚不清楚,易于复发和迁延,病程较长。患有肾病综合征的幼儿可以在病情稳定期上幼儿园,只需要幼儿园加强对患儿的护理,有利于幼儿的全面康复。接下来,我们将介绍一下儿童肾病的药物治疗方法。

①环孢毒素A

环孢毒素A可以特异性抑制辅助T细胞和细胞毒T细胞的活化和增殖,不影响B细胞和粒细胞。剂量每日6-8mg/kg,常需监测血浓度以调整剂量,疗程为八周。对于肾病综合征的患者,该药物的疗效可概括为激素效应者。当激素的副作用大时,可考虑换用环孢毒素A,但停药后仍有可能复发,再次使用环孢毒素A仍有效。对于激素耐药者,早期应用环孢毒素A可缓解其副作用,但会导致肾毒性作用,急性肾毒性作用表现为肾前性氮质血症,一般为可逆性改变,与剂量有关。慢性肾毒性作用时,可导致肾组织结构的改变,表现为间质和小管病变,具有高血压、高尿酸血症、钠潴留、高血钾和肌酐清除率下降等症状,除了肾毒性外,还可引发多毛、牙龈增生和低血镁等问题。

②苯丁酸氮芥

苯丁酸氮芥可以减少对激素敏感的患者的复发。常用剂量为每日0.2mg/kg,疗程为6-8周,总剂量不超过10mg/kg。与环磷酰胺类似,该药物也会对性腺造成一定损伤,并有报道称出现白血病和实体瘤的情况。

③盐酸氮芥

盐酸氮芥可以间歇快速静脉点滴或缓慢静脉推注,通常十次到二十次为一个疗程。剂量从小到达,第一次使用 1-2mg,然后逐渐递增,直到0.1mg/kg。副作用主要表现为胃肠道症状,可以在用药前先给予镇静剂以预防。此外,局部给药可能会导致静脉炎,因此应该选择较粗的静脉进行给药。

④环磷酰胺

环磷酰胺可减少复发,延长缓解期。对于部分对激素敏感的患者,加用环磷酰胺后可诱导完全缓解。对于激素耐药者,使用环磷酰胺后有时能改善患儿对激素的反应。剂量为2-2.5mg/(kg·d),疗程为三个月,总剂量为200-250mg/kg。近期的副作用可能会有胃肠道反应、肝功能损伤、脱发、骨髓抑制、出血性膀胱炎以及对细菌和病毒的易感性增高。远期的副作用主要是对性腺的影响,特别是男孩在青春期或青春前期使用该药后可能会影响睾丸的生精功能,引起不育等问题。因此,在使用时应掌握适应症和剂量。

⑤雷公藤多甙

雷公藤多甙是从卫茅科植物雷公藤的根部提取的物质,具有免疫抑制作用。剂量为每日1mg/kg,最大每日剂量不超过30mg,分为3次服用,疗程为3个月。副作用有白细胞减少、胃肠道反应和皮肤色素沉着,也可能影响性腺功能(在女性表现为月经紊乱或闭经,在男性表现为精子活力或数量减低)。

这些是治疗儿童肾病的常用药物,请患者家长到正规医院检查孩子是否患有儿童肾病,再选择合适的治疗方法。该疾病不是单纯通过服药就能简单治愈的,所以不能忽视其严重性。祝您早日康复!

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