推拿按摩能舒筋通络、理筋整复、活血祛淤，对内脏也有明显的调理作用，千百年来深受百姓喜爱。然而，有些人觉得按摩后效果不佳，甚至更加疲乏，可能是因为医师的手法有误，使用了错误的技法，从而造成了以上后果。因此，进行推拿按摩时一定需要进行全面的辨证论治。
推拿按摩的手法不同会产生不同的疗效。
推拿的手法有轻重之分，轻柔的推摩和顺畅的推拿都具有补益的作用，这种缓和、轻微的刺激可以有效地促进脏腑的生理功能。相反，急速、较重且刺激时间较短的手法反而会抑制脏器的生理功能，属于泻法。针对不同的患者，手法的轻重应根据患者的耐受度来决定，如果患者感觉到强烈的酸痛感，则属于泻法；如果感觉轻微，则属于补法。而手法的频率也与补泻有关，频率低的属于补法，频率快的属于泻法。
手法的方向不同也会产生不同的疗效。《幼科推拿秘书》中说：“左转补兮，右转泄。”虽然这是关于儿童推拿的描述，但同样适用于成年人。在进行腹部按摩时，按摩的方向应以患者自身为准，顺时针方向进行按摩可以有效地通便泻下，属于泻法；逆时针方向按摩可以增强胃肠消化功能，有助于健脾和胃，属于补法。
此外，手法的补泻也与按摩部位的特殊性有关。清代《小儿推拿广义》中提到：“运太阳往耳转为泻，往眼转为补。”也就是说，在按摩太阳穴时，向眼睛方向揉动属于补法，可以壮筋补虚；向耳朵方向揉动属于泻法，有助于疏风解表、清热、明目和止头痛的功效。按摩背部的脊柱穴，从下往上用捏脊法进行刺激可以培养元气、通经络和调和脏腑，具有强身健体的作用，属于补法；而从上往下推动脊柱穴则有清热的功效，属于泻法。另外，七节骨（从第四腰椎到尾椎骨的末端成直线）下至上的推动属于补法，能温阳止泻，适用于治疗虚寒腹泻；上至下的推动属于泻法，能泻热通便，适用于治疗肠热便秘。
总的来说，按摩的补泻效果与刺激的强弱、持续的时间、频率以及手法的方向和特殊部位都有一定的关系。因此，在实施按摩时，需要综合考虑这些因素，才能达到更好的治疗效果。